注文書フォーム(落札用)
お手数ですが、以下項目にご入力いただけますよう、お願いいたします。

SSL通信にて送信しますので、ご安心ください。
(SSL (Secure Socket Layer) とは、暗号通信機能と認証機能をもつ暗号化プロトコルです。
SSLは、機密性の高いデータの送受信における、データの盗聴や改ざん、
成りすましを防止する目的で利用されています。)

当店では15年以上経過した車、トラックの落札代行はいたしておりませんので、
ご了承のほど、お願いいたします。
(軽トラックはお受けできます)

お申込金のご入金確認後に、ご注文が完了となります。

メールアドレスはパソコンのアドレスをご入力いただけますよう、
お願いいたします。

お客様のご期待に沿えるよう、精一杯がんばります!
どうぞよろしくお願いいたします!
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*氏名:
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*メールアドレス:

*1 ご希望車種名
2 グレード
*3 年式(○年から○年まで)または型式
*4 外装色
*5 シフト
オートマ マニュアル どちらでも可
6 必要装備(絶対に必要な装備のみご入力願います)

*7 許容可能走行距離数(○kmまで)
*8 評価点
6点(未使用車または未使用車に近い状態) 5点(極上車。5年5万kmを超えると5点の車はほとんどありません) 4.5点(良い状態。7年7万kmを超えると4.5点の車はほとんどありません。) 4点(普通の状態) 3.5点(かなり目立つ傷、大きなヘコミがあります) 3点(かなり目立つ傷、大きなヘコミが多いです) R点(修復歴車)
*9 落札価格ご予算(税抜き。ご予算内で買える可能性がある物件のみご案内いたしますので、上限価格をご入力願います。実際に応札する場合は、都度当店が大体の相場をご案内し、下見の後お客様に応札価格を決めていただきます。)
*10 車検残(車検残がない場合は、お客様の方で中古新規登録の手配をお願いいたします)
ありを希望 なしを希望 どちらでも可
11 その他条件(輸入車の場合ハンドル位置など)

12 ご購入期限
*13 下見(地区を選定なさる場合は、次のご質問でご指定願います)
14 上記の質問で地区を限定する場合は、以下の対象地区をチェック願います。
北海道 東北 関東 北陸 信越 東海 近畿 中国 四国 九州
*15 名義変更
自分で行う 中古車情報館に任せる
*16 納車場所(会場でのお渡しはできかねます)
ご自宅 陸送会社ゼロの営業所(陸送費が3千円安くなります) 整備工場・ディーラー その他
17 保証継承または12ヶ月点検(名義変更を中古車情報館にお任せいただく方のみ回答願います)
希望しない 希望する
18 オークネット保証(お客様ご自身が名義変更なさる場合でもご選択いただけます)
希望しない 希望する
19 希望ナンバー(名義変更を中古車情報館にお任せいただく方のみ回答願います)
希望しない 希望する
*20 携帯電話番号
*21 オークション落札代行契約内容について
同意する 同意しない